Infirmier coordinateur d’appui territorial h/f

Dans le contexte d’un déploiement territorial et d’innovation en santé, vous travaillerez dans une petite équipe, sous la responsabilité de la Directrice ou de la personne désignée par celle-ci. Les missions du dispositif sont détaillées sur notre site pta974.re.

Nous recherchons, pour un CDD de 6 mois, un/une Infirmière Coordonnateur(-trice) d’Appui Territorial basée sur le Secteur OUEST dans le cadre du remplacement d’une coordonnatrice de l’équipe actuelle.

CARACTERISTIQUES DE L’EMPLOI

Sous la responsabilité de la Direction, votre poste se décline en 2 volets :

1 - COORDINATION D’APPUI TERRITORIAL
- Assurer la réponse téléphonique aux besoins en informations et ressources des professionnels de santé dans les champs sanitaire, médico-social et social.
- Accompagner le patient dans la gestion de son parcours de santé à la demande du médecin traitant et des autres professionnels de santé
> Evaluation multidimensionnelle de la situation du patient (identifier les besoins) dans son lieu de vie ou à distance, selon le contexte de la sollicitation.
> Identification, proposition et suivi de la mise en œuvre de solutions (sanitaires, médico-sociales, sociales) adaptées aux besoins du patient et en lien étroit avec son médecin traitant et l’ESP*, les autres professionnels de santé ou intervenants dans le parcours de santé.
> Assurer la traçabilité de cet accompagnement personnalisé et du parcours patient à l’aide des outils mis à disposition (outils régionaux et internes)
*et l’équipe de soins premiers

2 - MISSIONS TRANSVERSALES
- Collaborer à l’analyse de l’activité
- Collaborer à l’avancée des projets.
- Participer à des réunions de travail et formalisation des travaux et des décisions en lien avec la direction

QUALIFICATIONS ET COMPETENCES REQUISES
Profil de d’infirmier(e) ayant des connaissances / expériences du monde social et médico- social.
Une expérience dans la coordination interprofessionnelle est souhaitée.