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Référent Technique Unité de Gestion Prestation

Publié le 9 juillet 2014
Référent Technique Unité de Gestion Prestation

Caisses Réunionnaises Complémentaires (CRC)

  • Santé
  • Finance
  • Assurances
  • La Réunion
  • Bac +4
  • Technicien, ouvrier qualifié
  • 2 à 5 ans
  • CDI
  • Caisses réunionnaises complémentaires

Cette offre a été pourvue.

Les Caisses Réunionnaises Complémentaires, groupe de protection social, recherche son / sa Référente Technique Unité de Gestion Prestation.
Rattaché(e) au Responsable du service des Opérations de Prévoyance - Département Assurances de Personnes, vous êtes en charge de la gestion des demandes de paiement des prestations dans le respect des délais fixés et des procédures de gestion établies afin de permettre la sortie d’états statistiques fiables et cohérents.
Vous aurez aussi pour mission l’organisation de l’activité du service en étroite collaboration avec le RUG afin d’atteindre les objectifs de productivité fixés.

Les missions principales sont les suivantes :
o Instruire, calculer et mettre en paiement les demandes de versement : de capitaux décès, de rentes, d’indemnités journalières, de remboursement complémentaires des frais médicaux (flux manuels ou électroniques)
o Renseigner et conseiller les clients sur l’état de leur dossier (téléphone ou courrier)
o Répondre aux courriers des clients dans les délais fixés (demande d’information, contestation…)
o Réaliser les devis médicaux à la demande des professionnels de santé ou des clients
o Réclamer les « trop versés » et en assure le suivi
o Assurer le suivi des rentes
o Suivre le traitement des réclamations
o Contrôler la production de l’unité de gestion

Missions spécifiques :

o Participer au pilotage afin d’optimiser l’activité de l’unité de gestion et en assurer la qualité
o Garantir la fiabilité des données qui alimente le système d’information
o Proposer et faire évoluer les procédures de gestion et contrôler leur assimilation et bonne application
o Elaborer des outils support dans le cadre de l’amélioration de la gestion client
o Conseiller les clients interne ou externe sur les aspects techniques et règlementaires
o Accompagner techniquement les collaborateurs dans l’exercice de leurs missions
o Contribuer aux travaux d’inventaire et de statistiques en relation avec les services comptables et le service souscription
o Etre un acteur référent sur son domaine d’activité

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